“清鼻涕”2个月流继续，竟是脑子漏水了！这种情况千万别忽视

医师报讯（通信员 李煦）流鼻涕是常见的生理时事，一般情况下，专家发现我方流鼻涕老是和伤风、鼻炎等考虑起来。

然则事实并不老是如斯，鼻子里流出来的水，并不一定是鼻涕，还有可能是脑子里的水。

流继续的鼻涕竟是脑子漏出的水

约莫2个月前，杭州东说念主赵先生初始流鼻涕，还平时感觉头痛，最先他自觉得是伤风了没当回事。但他没念念到此次伤风畸形强硬，反复跑了好几趟病院，依旧莫得缓解。继续地流鼻水仍是让他十分无语，但更折磨他的是头痛。2个月的诊疗，涓滴莫得起到后果，为此他来到了杭州市第一东说念主民病院呼吸科。接诊大夫觉得赵先生的头痛并不简便，暴戾他转诊到神经外科。

神经外科副主任医师江力在详备盘问病史及搜检后怀疑：赵先生流的不是鼻涕，而是脑脊液！

再仔细盘问病史，原本赵先生前2个月骑电动车出过一次车祸，因为那时没什么感觉，是以没可爱也没搜检。江力严重怀疑赵先生流出的脑脊液和他此次车祸关系。甩掉不查不知说念，一查吓一跳，赵先生的前颅底骨折，何况额底的部分脑组织透过骨折缺失的场所拥入了鼻腔，并伴有脑脊液漏！

说得普通些，赵先生的此次车祸把“脑子”都摔出来了！

疝出的部分脑组织影像

手术修补“破洞”

江力示意，赵先生的情况十分危境，他的脑组织仍是部分参加鼻腔，随时导致癫痫发作，而脑脊液鼻漏还可能酿成反复颅内感染，潜在风险高出高，致使可能危及人命，需要坐窝手术诊疗，撤销隐患。

神经外科团队和耳鼻咽喉科团队通力相助，进行病例磋议、评估手术指征，制定手术磋议，在与患者及家属充分不异明，救治团队最终决定为赵先生进行“神经内镜下行脑脊液鼻漏探查修补+疝出脑组织切除术”。

在高清内镜指点下,江力很快发现他右侧筛板骨折的位置，颅底脑组织仍是疝入了鼻腔，廓清的脑脊液沿着颅底缺损处流淌出来。

手术团队第一时分计帐周围病变组织，切除疝出的脑组织，左证赵先生的病情决定取他的阔横肌筋膜组织对缺损进行修补。由于颅底骨质缺损面积大，只可取部分鼻甲骨质给以骨质填充，掩盖鼻粘膜瓣用“三明治法”设备缺损，再用碘仿纱条完成临了支握修补部分看管再脱出，最终作念到‘层层防护，纤悉无遗’，在颅内和鼻腔鼻窦之间再行建树起樊篱，复原颅底完竣性。

手术顺利，术后赵先生流了2个月的“鼻涕”终于止住，两周后赵先生复查皆备康复出院。

江力示意，像赵先生的前颅底筛骨筛板和额窦后壁骨板角较薄，而这部分骨头与硬脑膜相接精良，外伤让骨板与硬脑膜扯破，导致脑脊液经由鼻泪管参加了鼻腔，最终酿成脑脊液鼻漏。

出现这些症状警惕脑脊液鼻漏

江力说，我方接诊过许多例把脑脊液鼻漏看成念流鼻水的病例，这种情况十分危境。其实，两者仔细分手如故略有不同。若是出现以下几个症状，要格外正式。

1.单侧或双侧鼻腔隔断性或握续性流出廓清、水样液体，单侧居多，随同感觉减退或淹没等症状；

2.俯首、用劲、压迫双侧颈静脉时，可使症状进一步加剧；

3.外伤性脑脊液鼻漏可同期有血性液体自鼻腔流出；

江力教导，尤其有头部外伤史或脑膜炎病史的患者要高出谨防。另外，也有少数患者推崇为反复发作的化脓性脑膜炎，主要推崇为发烧、头疼、伴有恶心吐逆等症状。